米尔军情网

广州替换乙肝疫苗今日下发 进口疫苗紧张

发布日间:2018-10-01   浏览次数:

核心摘要: (记者/骆骁骅 通讯员/易灵敏 周密)昨日,记者从广州市疾控中心获悉,作为深圳康泰公司生产的乙肝疫苗的替代品,广州已于昨日接受由其他公司生产的44100支乙肝疫苗。”他表示,从2003年至今,注射乙肝疫苗为我国至少减少了360万的潜在乙肝病毒携带者。

  昨日,记者从广州市疾控中心获悉,作为深圳康泰公司生产的乙肝疫苗的替代品,广州已于昨日接受由其他公司生产的44100支乙肝疫苗。据广州市疾控中心主任王鸣透露,今日还将有一批乙肝疫苗送到,预计今日这两批疫苗将下放至各区县医院、社区卫生服务中心的接种点。

  进口疫苗紧张乙肝阴性孕妇产儿不得使用

  广州妇儿中心院感科主任赵丹洋透露,自从12月19日接到全面封存深圳康泰公司生产的乙肝疫苗之后,作为应急使用,该院在此后三天之内,共从疾控部门购进10支单价为97.16元的进口收费乙肝疫苗,并与昨日再购进50支,用于乙肝表面抗原呈阳性的孕妇所产新生儿使用,截至昨日已使用了6支。

  “医院平均每天出生新生儿40—50个,如今是高峰期,能达到50个,乙肝表面抗原呈阳性的孕妇一周大概有35位。”赵丹洋表示,鉴于进口疫苗资源紧张,目前对于呈阴性的孕妇,所产新生儿一律不使用进口疫苗,取而代之的是开出补接种的通知单,留待日后在社区补种,“目前只有一例出院新生儿需要补种。”赵丹洋说。

  据介绍,新生儿注射乙肝疫苗出现过敏反应发生率极低,在出生24小时以内注射与否会根据评估来确定,“一般要询问母亲过敏史来提供诊断线索,查看是否对有些物质过敏,另外要看新生儿是否免疫功能低下、不全,是否有肺炎等基础病。”

  广州妇儿中心新生儿病区护士长王晓杰透露,该院在实践中对于母亲有严重过敏史的,婴儿禁止注射乙肝疫苗;对于新生儿出生以后出现急性感染症状,呼吸困难、窒息、血压下降,心跳不属于每分钟40—45次区间,体重小于2.5千克,体温大于等于37.5℃的,都暂缓注射疫苗。如何区别注射乙肝疫苗之后新生儿的一般接种反应与非正常反应?徐翼表示,接种之后,婴儿一般会有中轻度的发热,“大部分在接种后24小时内发生,体温在38.5℃以下,持续时间一般在1—2天,不会超过3天,会出现包括厌食、轻度呕吐、腹泻、全身乏力,精神差,局部皮肤红肿的反应。”

  出生24小时后注射

  乙肝母婴阻断率下降10%

  深圳康泰公司乙肝疫苗致死多例新生儿之后,有媒体质疑“新生儿是否必须要在出生24小时内注射乙肝疫苗”,对此广州妇儿中心妇产科主任医师禤庆山表示,新生儿在出生后24小时之内注射乙肝疫苗既是“世卫组织推荐的做法”,也是“阻断乙肝通过母婴传播最有效的方法”。 “24小时内注射并不是中国独创,是全球科学家根据大量的研究成果,经过大量流行病学调查一致认可的方法,包括其中的接种时间、剂量都非常科学严谨,可以说是世界性标准。”禤庆山说。

  具体而言,一是在制作方式上与此前疫苗由乙肝病毒“去毒”后制成不同,“目前的乙肝疫苗都是由基因重组合成,疫苗的分子、生物学结构与病毒相同”,二是生效快,“24小时内注射可以尽快产生抗体,新生儿出生以后是没有独特抗体的,一般都靠母亲的内脐带血传输,如果母亲携带有乙肝表面抗原,除了需要在24小时内必须接种疫苗,一般还需要在新生儿出生6小时内注射乙肝免疫球蛋白,以消除游离在新生儿体内的乙肝病毒。”禤庆山表示,采用以上针对措施,乙肝病毒的母婴阻断成功率在97%以上。

  “珠三角的主要发达城市从1999年就开始在新生儿出生24小时内注射疫苗,这么多年还没有听说过疫苗出问题。”禤庆山表示,根据有科学家对带有乙肝表面抗原母猴的动物实验表明,如果第一针乙肝疫苗在“新生猴”出生后的24小时内注射,乙肝病毒的母婴阻断率几乎可以达到100%,而一旦超过24小时但在7天之内,阻断率便会下降10%。

  “乙肝疫苗总的来说是安全的,计划免疫也必须要进行下去。”徐翼透露,计划免疫对于乙肝表面抗原呈阳性的妈妈来说更是意义非凡,“单纯阻断,也就是说单纯注射乙肝疫苗阻断母婴传播的成功率在87.8%。”他表示,从2003年至今,注射乙肝疫苗为我国至少减少了360万的潜在乙肝病毒携带者。